تقرير عن الفشل الكلوي مدارس الامارات 2024.

السسلام عليكم ورحمه الله وبركاته

وهذا بحث لمادة الاحياء عن الفشل الكلوي …

المقدمة :
يعتبر الفشل الكلوي من الأمراض المهمة والمنتشرة في العالم فعلى سبيل المثال يعالج 250,00 مريض بالفشل الكلوي المزمن الكامل في الولايات المتحدة يضاف إليهم نحو من 160 مريضا جديدا لكل مليون نسمة في السنة وفي أوروبا يبلغ عدد المرضى بالفشل الكلوي المزمن الكامل حوالي 170000 مريض يضاف إلى ذلك 30 -80 مريضا جديدا لكل مليون نسمة سنويا .
أما في المملكة العربية السعودية فيبلغ عدد مرضى الغسيل حوالي 3700 مريض يضاف إلى ذلك حوالي 110 مرض جدد لكل مليون نسمة سنويا .

الموضوع :

تعريف موجز بمرض الفشل الكلوي :

تقوم الكليتان بدور هام في جسم الإنسان وتعتبر من أهم الأعضاء فيه.والكلية على صغر حجمها ( حيث لا تزيد على 12سم طولاً و6سم عرضاً و 120 جرام وزناً )
تقوم بتنقية دم الإنسان بصفة مستمرة ما دام على قيد الحياة ،بل يمكن زراعتها من متوفي إلى مريض يحتاج لها في ظروف معينة . وعلى سبيل المثال فكلية الإنسان تنقي شوائب الدم الناتجة عن الأستقلاب بعد استعمال الطعام من طرف الأنسجة والخلايا الجسدية ويمر بالكلية يومياً ما يقرب من 200 لتر من الدم أثناء الدورة الدموية المستمرة تتم تنقيته فيها وبالتالي إفراز الفضلات في صورة البول وبكمية تقارب 1.5 لتر إلى 2.0 لتر في اليوم والليلة .
ولكن دورة الكلية الصغيرة لا تقتصر على تنقية شوائب الدم من البولينا والكرياتين فحسب بل لهما أيضاَ وظائف أخرى مهمة جداً ومنها : المحافظة على معدل الضغط الشرياني ،
إفرازات هرمونية تنشط وتجدد العظام وتكاثر كريات الدم الحمراء ،والمحافظة على معدل حموضة الدم وتركيبته الدقيقة .

الوظائف الرئيسية للكلى هي:

الحفاظ على كمية وتركيب السوائل بالجسم .
إفراز الفضلات والتخلص من السموم .
تنظيم ضغط الدم.
التحكم في إعداد كريات الدم الحمراء .

أنواع الفشل الكلوي:

الفشل الكلوي الحاد

وهو حدوث قصور مفاجئ في وظائف الكلى.

الفشل الكلوي المزمن

وهو حدوث دهور عام ومستمر في وظائف الكلى.

أسباب الفشل الكلوي الحاد:

النزيف الشديد – الجفاف – داء السكري غير المنظم – قصور القلب الإحتقاني – فشل في وظائف الكبد – إنسداد حصوي -ارتفاع مستمر في ضغط الدم وغيرها .

أسباب الفشل الكلوي المزمن:

التهاب كريات الكلى ، التهاب الكلوي والحوض ، ارتفاع ضغط الدم ،مرض بالأوعية الكلوية ،
داء السكري ، ويعد خمس الحالات مجهولة السبب .
علاج الفشل الكلوي الحاد:
يعتمد علاج الفشل الكلوي الحاد على السبب ودرجة الشدة ومشاكل متداخلة أخرى ،
ويطرأ التحسن على معظم المرضى المصابين بالعلاج التحفظي الذي يقوم على استخدام المواد السامة وتصحيح سوائل الجسم و أملاحه وتصحيح تناول التغذية المناسبة " حمية قليلة البروتين "
والعلاج الفوري للالتهابات ثم العقاقير المحسنة لتدفق الدم بالكلى ، أما المرضى الذين لا يطرأ تحسن على حالتهم فيحتاجون إلى غسيل كلوي أو غسيل بريتوني أو تنقية دموية ،
ويشفى تماما معظم المرضى المصابين بفشل كلوي حاد من الإصابة بالمرض إذا تم العلاج بشكل صحيح .

علاج الفشل الكلوي المزمن:

ويعد الهدف الأساسي من جزاء علاج مرض الفشل الكلوي المزمن هو المحافظة على وظائف الكلى أطول فترة ممكنة وذلك لمنع أية مضاعفات ولتخفيف الأعراض .
ولا يأتي ذلك إلا عن طريق المتابعة الدائمة ، أما الإجراءات المتبعة فهي إتباع الحمية وضبط ارتفاع ضغط الدم وحمض البول والعلاج الفوري للالتهاب وتجنب العقاقير المسببة لتسمم الكلى .
ويحتاج معظم المرضى التي تتجاوز نسبة فقدان وظائف الكلى لديهم نسبة 90% إلى غسيل كلوي ، ويقوم إجراء الغسيل الكلوي على إبدال بعض وظائف الكلى الطبيعية باستخدام أجهزة طبية عن طريق تنظيف الدم من مخلفات الجسم بما في ذلك الأملاح الزائدة والماء .
ويكون الغسيل الكلوي إما غسيل دموي أو غسيل بريتوني وذلك بالغسيل مرتين أو ثلاث مرات أسبوعيا وتتراوح مدة المرة الواحدة من ثلاث إلى أربع ساعات .
أما باقي وظائف الكلى ، فيمكن علاجها بطرق طبية وأدوية مساعدة حتى يمكن لمريض الفشل الكلوي المزمن أن يمارس حياته الطبيعية إلى أن تجرى له عملية زرع كلى .

أسباب الفشل الكلوي:

الالتهابات الكبيبة من أسباب غير معروفة وفي العادة تكون لها علاقة
باعتلال في جهاز المناعة عند هؤلاء المرضى .
مرضى السكر .
مرض ارتفاع ضغط الدم .
التهابات حوض الكلي المزمن .
حصوة الكلي .
استخدام بعض الأدوية كمسكنات الألم لفترة طويلة .
أورام الكلى والمسالك البولية الحميد منها والخبيث .
أمراض الكلى الوراثية مثل زيادة

أسباب غير معروفة بسبب وصول المرضى إلى مراكز الكلى في مراحل
متأخرة من المرض .

أعراض الفشل الكلوي :

تقوم الكليتان الموجودتان في الإنسان بأعمال كثيرة وحيوية وفي حالة فشلهما تتأثر جميع الأجهزة الموجودة في الجسم مثل الجهاز العصبي – المعدي – التنفسي…
لكن سبحان الله الخالق جعل في الكلية قدرة أن تستمر في القيام بعملها رغم إصابتها بالمرض حتى مراحل متأخرة من المرض .
ففي العادة لا يشعر المريض بأي أعراض تشير إلى وجود مرض في الكليتين إلى أن يصل عمل الكلية إلى اقل من 25 % من عملها الطبيعي عند ذلك تظهر أعراض الفشل الكلوي والتي تتضمن الغثيان والتقيؤ المستمر مع فقدان الشهية ونقص في الوزن ، كذلك حكة شديدة في الجلد وتورم في الرجلين نتيجة تجمع السوائل في جسمه وأيضا قد يصاب بضيق في التنفس لتجمع السوائل في رئتيه ،
و ربما يفقد المريض القدرة على التركيز وتنخفض درجة الوعي عنده تدريجيا إلى حد الإغماء إذا لم يعالج في الوقت المناسب .

طرق الوقاية من الفشل الكلوي:

كما هو معروف فان الوقاية خير من العلاج وتظهر أهمية الوقاية بشكل كبير في إمكانية منع حدوث الفشل الكلوي بإذن الله حيث أن اكثر من نصف أسباب الفشل الكلوي يمكن منع حدوثها أو إعادتها للوضع الطبيعي فمثلا إذا شخص مرض ارتفاع ضغط الدم في بداية أعراضه وتمت معالجته فسوف يؤدي بإذن لله إلى منع الفشل الكلوي . كذلك الحال بالنسبة لمرض السكر حيث أن المحافظة على معدل السكر في الدم والتحكم في ارتفاع الضغط الذي في العادة يصاحب مرض السكر في المراحل المتقدمة سوف يؤدي إلى منع تدهور عمل الكلى إن شاء الله .
من الأسباب الأخرى التي يمكن معالجتها وبالتالي الوقاية من الفشل الكلوي الالتهابات الكلوية في مراحلها الأولية وكذلك عدم استخدام مسكنات الألم لفترة طويلة ومنع صرف كثير من الأدوية دون استشارة الطبيب .

هناك ثلاثة طرق لعلاج الفشل الكلوي:

1-الترشيح ( الغسيل ) الدموي:

تعتبر هذه الطريقة أكثر الطرق استخداما في المملكة وفي العالم وتتطلب مجيء المريض إلى المستشفى 4-5 ساعات في اليوم ثلاث مرات أسبوعيا بحيث يوصل المريض بجهاز الكلية الصناعية ويمرر دمه في مرشح يحتوي على أنابيب دقيقة يمرر فيها الدم وفي خارجها يمرر محلول خاص .
وتتكون هذه الأنابيب من غشاء رقيق يحتوي على آلاف من الثقوب الدقيقة التي تسمح بنفاذ جزئيات السموم والفضلات خارج الدم في حين أن خلايا الدم ومكونات الكبيرة الحجم لا يمكنها النفاذ خلال الغشاء الفاصل .
وعلى الرغم من انتشار هذه الطريقة إلا انه مع الأسف لها بعض المساوئ ومنها على سبيل المثال لا الحصر أنها تتطلب حضور المريض ثلاث مرات في الأسبوع إلى المستشفى و ما يترتب عليه من تركه لعمله وبيته وما ينتج عن ذلك من مشاكل مادية و اجتماعية ونفسية .

2-الترشيح ( الغسيل ( البريتوني المتنقل المستمر :

هذه الطريقة اقل انتشارا من الطريقة السابقة إلا أنها آخذة في الانتشار بشكل سريع في الدول المتقدمة .
وفي هذه الطريقة يتم زرع أنبوب من البلاستيك في تجويف بطن المريض يملا بواسطة تجويف البطن بمحلول خاص يترك في البطن لمدة ستة ساعات ثم يفرغ ويغير بمحلول جديد وهكذا لتصبح العملية أربع مرات في اليوم على مدار الأسبوع .
ومن مميزات هذه الطريقة هي أن المريض لا يرتبط بالة ويستطيع عملها في البيت مما تعطيه حرية اكثر لكن مع الأسف مازالت هناك مشكلة كبرى تقلل من ميزات هذه الطريقة إلا وهي أن هذا العلاج يعرض المريض إلى التهابات حادة داخل البطن ولكن يمكن تجنبها بالانتباه الكامل للنظافة وحسن استعمال الأدوات .
زراعة الكلى : تعتبر زراعة الكلى الطريقة المثلى لعلاج الفشل الكلوي ، وهناك نوعان من زراعة الكلى .

3-الزراعة عن طريق متبرع حي :

يجب في هذه الطريقة أن يكون المتبرع قريبا للمريض من الدرجة الأولى مثل الأب ، الأم ،الأخ ،الأخت ..
مع تطابق فصائل الدم والأنسجة وان يكون لائقا طبيا . واحسن فرصة النجاح للزراعة موجودة مع هذه الطريقة ومما تجدر الإشارة إليه أن جميع الدراسات أثبتت انه لا يوجد ضرر على المتبرع بكليته ويستطيع أن يعيش حياة طبيعية بكلية واحدة .

زراعة الكلى من شخص متوفى حديثا :

ويقصد بذلك نقل كلية من شخص مصاب بموت للدماغ وموجود في غرفة الإنعاش . وفي واقع الحال يعتبر هذا الشخص ميتا لكن يحافظ على حيوية القلب والكلى بأجهزة صناعية لفترة معينة .
هذا ومن الجدير ذكره أن تشخيص موت الدماغ يتم على الأقل من قبل أخصائيين ليس لهم علاقة بالتبرع بالكلى وتستخدم أشعات وفحوصات دقيقة للتوصل لذلك التشخيص .

الخاتمة :

لقد أجازت الشريعة الإسلامية السمجاء نقل عضو من جسم إنسان ميت إلى جسم إنسان حي حيث صدر قرار هيئة كبار العلماء في المملكة العربية السعودية رقم 99 بتاريخ 6/11/1410 ه بهذا المضمون ولقد ساعد هذا القرار على انتشار هذه الطريقة العلاجية في المملكة وما فيها من فوائد لمرضى الكلى وتجنبهم أضرار السفر إلى الخارج ؛ وما فيه من مشاكل للمريض وأهله، فلقد كان المريض يسافر إلى الخارج للحصول على كلية وقد يضطر الانتظار مدة طويلة قد تصل إلى سنتين أو أكثر بعيدا عن الأهل والوطن بالإضافة إلى مشكلات اللغة والمبالغ التي تصرف للزراعة والإقامة. ويجب ألا تنسى المشكلات الاجتماعية والنفسية التي يتعرض لها المسافر للخارج ، وكذلك خطورة نقل أمراض معدية وخطيرة ليس لها علاج الآن

موفقين

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,

بارك الله فيج,,

وتسلم يمناج,,

موفقين,,

وعليكم السلام ورحمه الله وبركاته
الله يسلمج
اشكرج ع مرورج الرائع

جزاج الله الف خير ع المجهود الرائع
الف شكر لج
والله يعطيج الصحه والعافية

دمتي بود

ويزيك خير
الله يعافيك
اششكرك ع مرورك الرائع
خليجية

تسلمين يآ آلطيبة

أسباب الفشل الإداري 2024.

خليجية

أسباب الفشل الإداري!

هل هناك من المدراء من يخطط للفشل؟! سؤال فيه شيء من الغرابة كون النجاح هدفا ساميا يسعي إليه الجميع ويبذلون من أجله الغالي والرخيص وينفقون من أجله الجهد والوقت الثمين لكي يتحقق، وهذه سنة الحياة.

إن تخطيط الأهداف وصياغتها بدقة ووضوح وتحديد الإجراءات المناسبة لتنفيذها ومتابعتها من خلال المناقشات واللقاءات المتنوعة والمشاركات المختلفة داخل المنشأة وخارجها يشجع المدير على تحقيق أهداف المنشاة التي يرأسها بل ويشجعه على تفويض جزء من صلاحيته بكل ثقة واقتدار للعاملين معه ليشاركوه المسؤولية والقيام بالعديد من المهام والأعباء والإشراف عليها حتى يكون هناك التزام بين الجميع لتحقيق الأهداف المرجوة.

وضمن إطار الأدوار المتعددة، يعمل المدير جنباً إلى جنب مع بقية العاملين في المنشأة ويتحقق لهم أفضل الممارسات الإشرافية والإدارية التي تقود في النهاية إلى أفضل النتائج.

وقد وضع (سيرجيو فاني) تسع مهام للمدير هي:
1- تحقيق الأهداف: رؤية واضحة للمستقبل يشارك الجميع في تحقيقها.

2- المحافظة على الانسجام: بناء فهم مشترك ومتبادل بين المستويات الإدارية المختلفة.

3- تأصيل القيم: مجموعة من الإجراءات والأنظمة والبنى الأساسية لتحقيق رؤية المنشأة.

4- التحفيز: تشجيع جميع الموظفين والعاملين ماديا ومعنويا.

5- الإدارة: الوظائف الإدارية المختلفة: التخطيط، التنظيم، التنسيق، التدريب، التوجيه، المتابعة والتقييم.

6- الإيضاح: إيضاح الأسباب للموظفين للقيام بمهام محدودة.

7- التمكين: إزالة العوائق التي تقف في طريق الموظفين لتحقيق أهداف المنشأة وتوفير الموارد اللازمة لإنجاز تلك الأهداف.

8- النمذجة: أن يكون المسؤول نموذجاً يحتذى به فيما تهدف إليه المنشأة.

9- الإشراف: الوقوف على سير العمليات الإدارية والإشرافية والتأكد من أن المنشأة تحقق التزاماتها، فإن لم تكن قادرة على ذلك، فعليه أن يبحث في الأسباب المانعة لتحقيق النجاح والسعي لإزالتها.

هذا مايفعله المدراء الناجحون بالضبط، ولكن لماذا يفشل البعض الآخر في إدارة منشآتهم والسير بها إلى بر الأمان؟!.

ان السير في اتجاه معاكس للمهام التي ذكرها (سيرجيو فاني) يحقق بكل تأكيد الفشل الذريع.

ولن ينفع – والحالة هذه – الاستعانة بأعلام الإدارة وخبرائها لانتشال تلك المنشأة من الهوة السحيقة التي سقطت فيها، ولاشك أن لهذا الفشل العديد من الأسباب،

ولعلي أوجزها فيما يلي:

* عدم الإخلاص لله تعلى في العمل ، وإن تلفظ بالإخلاص أمام العامة والخاصة . ( إنما الأعمال بالنيات وإنما لكل امرئ ما نوى ) جزء من حديث.

٭ الفشل في التخطيط: الخطة الاستراتيجية لأي منشأة بمثابة الخريطة أو الدليل الذي يقود المنشأة إلى النجاح، وكلما كانت هذه الخريطة مفصلة بدرجة كبيرة من حيث التمويل والتسويق والتدريب ومستوى جاهزية القائمين بتنفيذها كلما تأكد نجاحها.

وإذا فشل مدير المنشأة في التخطيط الدقيق ووضع الميزانيات التقديرية وتوزيع المسؤوليات الإدارية اقترب كثيراً من الفشل بل يوشك أن يقع فيه.

٭ عدم التركيز في التنفيذ: بعد أن تتضح خطة المنشأة الاستراتيجية وتحدد أهدافها بوضوح يبدأ التنفيذ الفعلي، وقد يتشتت ذهن المدير المنفذ في قراءة خطوات خطته الاستراتيجية المكتوبة، ويسبب له هذا التشتت عدم القدرة على التركيز في تقسيم أهداف خطته وترتيبها من حيث الأهمية والأولوية وبالتالي يقوده التشتت الذهني وعدم التركيز إلى عدم النجاح.

٭ الفشل في المرونة: ستفشل المؤسسة بسبب افتقادها المرونة اللازمة في التجاوب مع موظفينها وعملائها .

٭ عدم قبول النصيحة: رجال الأعمال والمدراء المميزون يفهمون أهمية النصيحة وقيمتها (والحكمة ضالة المؤمن، أنى وجدها فهو أحق بها)،

لذا فهم يأخذون النصيحة بعين الاعتبار لأن ذلك يجنبهم الوقوع في الأخطاء التي قد تكلفهم الشيء الكثير فيما بعد.

والبحث عن النصيحة المهنية والمتخصصة يمكن المدير المميز من تحديد الاتجاهات والقرارات الأكثر نضجاً وتبني الاستراتيجيات الأفضل للرقي والازدهار، وإهمالها يعني بداية السير في طريق الفشل.

٭ الفشل في إرضاء الموظفين: موظفو أي منشأة هم المورد الثمين لها، فإذا كان هناك صعوبة في التعامل مع مديرهم ولم تحقق سياساته الرضا التام لهم ولم تسهم في تحفيزهم ومساعدتهم على نموهم المهني والشخصي ورفع روحهم المعنوية، فإن المنشأة ستفقد الأداء الإنتاجي الفعال.

ولا سبيل لخروج المدير من هذا الفشل إلا أن يستغرق وقتا طويلا مع موظفيه للوقوف على احتياجاتهم والبحث عن الطريق المؤدي إلى تقدمهم ونموهم وكسب إخلاصهم وثقتهم والتعرف على إنجازاتهم ومكافأتهم على التزامهم وتفانيهم.

٭ حب العظمة : وهي الاهتمام بالبروز والظهور ولو انتهكت حرمات الله تبارك وتعالى .

ولو أردنا أن نستعرض أسباب تلاشي واختفاء الكثير من المنشآت لطال بنا الشرح ولكن فيما ذكرته إشارة إلى بعض الأسباب الشائعة التي تغني عن الإطالة والتفصيل.

ومن المهم أن يدرك المدير أنه في الظروف التي تعيشها المنشآت في وقتنا الحاضر تصبح المحافظة على ماتحقق للمنشأة من مكتسبات والمنافسة هما المحدد ان لمركز أي مشروع في السوق.

والمدير الذي لايدرك تلك الحقيقة ولايدرك أهمية العمل الفريقي الجمعي المستمر الذي يركز على طبيعة العمليات والنشاطات وتحسينها وتطويرها بصفة مستمرة بدلاً من التركيز على النتائج والمخرجات الوقتية لتظليل العملاء بأذوق الاساليب التكنولوجية المتطورة ، ولايدرك أيضا ضخامة الخطر المحدق بالمنشأة عندما يتخذ قرارات غير صحيحة مبنية على معلومات غير حقيقية وغير واقعية ولايمكن تحليلها أو الاستدلال منها، فإنه بلاشك يقود المنشأة إلى الهاوية والزوال.

واختم بهذه القصة :
الفيل والدودة!. حيث يقال ان الفيل قبل أن ينتفخ ذلك الانتفاخ الكبير كان حيوانا رشيقا وجميلا جدا، ثم لسعته دابة من دواب الأرض فانتفخ بهذا الشكل وسقط أرضا، فمرت به الدودة الحلقية المعروفة بأم سبعة وسبعين، فسألته: مابك إيها الفيل الجميل، وما الذي نفخك هذا الانتفاخ ؟ قال: لسعتني دابة لا أعرف صنفها، قالت: إن لك عندي دواء، اذهب إلى زاوية الغابة الفلانية وخذ من أوراق الشجر الفلاني ثم اطحنه بعصير الفاكهة التي هي في الطرف الآخر من الجزيرة، ثم اشربه مع حليب جوز الهند وأنت تشفى. قال لها الفيل: ولكني كما ترين مريض مطروح أرضا، فلماذا لاتقومين أنت بهذه المهمة؟ قالت الدودة: معذرة، إن عملي هو أن أصوغ النظريات لا أن أعرف كيف أطبقها.

والله من وراء القصد،،،

جزى الله كاتب الموضوع خير الجزاء

منقول

بارك الله قيج ع الطرح المفيد

شكرا

مشروع عن الفشل الكلوي ، فشل كلوي ، بحث تقرير – الامارات 2024.

السلام عليكم ورحمه الله وبركأآته..

بغييت منكم مشروع عن الفشل الكلوي..بأآسرع وقت..التسليم يوم الاثنين..بلييز لاتبخلون علي..

اي شئ تعرفونه حطوؤه هنييه..خليجية

تعريفه /
يعتبرالفشل الكلوي المزمن تلفاً مستمراً غير رجعي في الوحدات الوظيفه للكليه (النفرونات) ، مما يزيد من تراكم فضلات الأيض (الهدم و البناء الخلوي)، و السوائل ، و اليوريا في الجسم و التي تسبب مجموعه من الأعراض و العلامات ، سأقوم بسردها لاحقاً.

أسباب الفشل الكلوي المزمن/
قسم العلماء اسباب الفشل الكلوى إلى ثلاث مجموعات و تشمل اسباب ما قبل الكلى ، ثم الكلى ذاتها ، ثم ما بعد الكلى .
و لكني سأقوم بذكر اكثر الاسباب شيوعاً و تشمل ما يلي :
· ارتفاع ضغط الدم المزمن الذي لم يتم علاجه ، و السكري.
· نقص الترويه / أي كميه الدم الواصل للكليه و ذلك لعة مسببات مثل : " الصدمات الناتجة من انخفاض ضغط الدم المفاجئ أو الحساسيه أو التسمم أو الحروق أو النزيف أو الجفاف أو المجاعات أو بسبب تناول بعض الأدويه و الافراط فيها، أو بسبب فقر الدم و أمراض الدم.
· التهابات الكليه المزمنه و تشمل: التهابات النفرونات " الوحده الوظيفة التي تقوم بفلتره الدم في الكليتين" ، و كذلك تلف النفرونات ، أو الاصابه ببعض الامراض المناعه الذاتيه كالذئبة الحمراء ، أو بسبب سرطان الكليه أو السل الكلوي الناتج عن السل الرئوي ، أو بسبب حصاوى الكلوى الذي ممكن أن يحدث انسداداً في المجاري البوليه و انسدادها .

مراحل الفشل الكلوي المزمن /
المرحله الأولى: Reduced Renal Reserve / و تتميز بتلف النفرونات و وضائفها يصل ل 40- 75% ، بلا اعراض للفشل الكلوي التي سأذكرها لاحقاً ، و لا يوجد أعراض الفشل الكلوي لان هناك من النفرونات السليمه ما يكفى للقيام بوضائف الكلى الطبيعيه .
المرحله الثانيه: Renal Insufficiency/ و يكون فيها التلف بمعدل 75- 90% ، و تتميز بارتفاع اليوريا و الكرياتينين ، و الأصابه بفقر الدم ، و كثرة ادرار البول .
المرحله الثالثه: End Stage Renal Failure/ و يكون فيها التلف بمعدل 90% فما أكثر ، و بذلك تظهر جميع اعراض الفشل الكلوي ، و ترتفع نسبه اليوريا و الكرياتينين و الفضلات النيروجينية في الدم ، و اختلال وظائف الجسم ، و نسب الشوارد ( البوتاسيوم ، الصوديوم ، و غيرها) .
الأعراض و العلامات /
ارتفاع ضغط الدم بسبب ارتفاع نسبه الصوديوم و قله استخراجه عبر الكلية التالفه.
الأرهاق و التعب العام ، و الاكتئاب و التوتر النفسي.
الغثيان و القيئ.
تغير في مستوى الوعي.
احتقان / هبوط / فشل عضلة القلب ، و تورم الرئتين و تراكم السوائل فيها و صعوبه التنفس .
التهاب عضلة القلب ، و التجويف الذي يحتويه (غشاء التاموس).
الحكه الشديدة بسبب تراكم اليوريا تحت الجلد .
رائحة نفس المريض بها الأمونيا .
فقر الدم .
التشخيص /

· يعتمد التشخيص على الفحص السريري ، و العلامات و الأعراض ، و كذلك الفحوصات المخبريه المتعلقة بفحص كيمياء الدم و الشوارد و تحاليل البول ، و الالتراساوند و الاشعه و العلامات الحيوية كضغط الدم ،و نسبه إدرار البول.
1.فحص انزيمات الكليه و اليويا و الكرياتينين .
2. تحاليل الدم CBC وABG و و فحص نسب الشوارد كالبوتاسيوم و الصوديوم و الكالسيوم و الفوسفات الذي يكون مرتفعاً و يسبب أمراض العظام.
3.الالتراساوند ( السونار) للبطن و الكليه .
4. الاشعه السينية و المقطعيه .

العلاج/
نبدأ بالعلاج الدوائي و علاج المضاعفات كارتفاع ضغط الدم و فقر الدم و نقص الكالسيوم و ارتفاع الفوسفات ، و ذلك من خلال:
اعطاء الأدويه الخافضة لضغط الدم
اعطاء هرمون الاريثروبيوتين ( هرمون تفرز الكليه ينشط نخاع العظم لتصنيع خلايا الدم الحمراء ، و يقل أو يتوقف افرازه في حاله الفشل الكلوي) .
اعطاء الحديد للمساعده في تصنيع خلايا الدم و التقليل من فقر الدم (الأنيميا)
اعطاء الكالسيوم لمعالجة النقص في الكالسيوم و ارتفاع نسبه الفوسفات.
اعطاء الديجيتلات (الديجوكسين) ، لعلاج احتقان و فشل عضلة القلب و احتقان الرئتين.
أما عن أسس الغذاء و الشراب الخاص بمرضى الفشل الكلوي المزمن ، تشمل :
البروتينات / يجب تنظيم تناول البروتينات ( اللحوم الحمراء و البيض و غيرها)، و يجب الحد من تناول الاسماك لاحتوائها على نسب مرتفعه من الفوسفات .
الأطعمه المعلبه و المملحه / يجب الحد منها لاحتوائها على نسب مرتفعه من الصوديوم الذي يزيد من ارتفاع ضغط الدم و مضاعفاته مثل السكتات الدماغيه و القلب و احتقان القلب و الرئتين.
الكربوهيدات و الدهون/ السكريات يفترض تناولها كافيه و لكن ليس بافراط لانها ترفع من نسبه الجلكوز بالدم ، و يجب التقليل من الدهون ايضاً ، حيث تزيد احتماليه تصلب الشرايين و ارتفاع ضغط الدم و مضاعفاته و زيادة العبء على البنكرياس الذي يفرز الأنسولين مهدداً المريض بالاصابه بقصور البنكرياس و الاصابه بمرض بالسكري.
و أخيراً / الغسيل الكلوي ( فلترة الدم الصناعيه) ، بعد ان يتم تعليم المريض بماهيه الغسيل الكلوي و طرقه و اساليبه و انواعه ، و تحضيره لذلك جراحياً أحياناً بعمل توصيل بين شريان و وريد في اليد تسمى فيستيويلا AVF،و التي تحتاج لمده 3 شهور ثم يبدأ الغسيل الكلوي من خلالها .
المضاعفات/
فقر الدم و فقدان الوزن و النحافه و حامضية الدم و مضاعفاته.
التهاب عضلة القلب ، و غشاء التاموس المحيط بعضله القلب.
ارتفاع نسبه البوتاسيوم و مضاعفاته كأمراض الجهاز العصبي و اختلالها .
ارتفاع ضغط الدم و مضاعفاته من سكتات دماغيه و قلبيه و غيرها .
ارتفاع نسبه الفوسفات و انخفاض نسبه الكالسيوم تسبب أمراض العظام.
الاكتئاب و الأمراض النفسيه و العزله احياناً.

https://vb.arabseyes.com/t18315.html

النظام الغذائي لمرضي الفشل الكلوي

* الفشل الكلوى:
– عندما يحدث خلل ما في إحدى وظائف الجسم لابد وأن يحدث تنظيم يقابله في نظام حياتك بشكل عام من التغذية والرياضة، بل وتغيير في أنشطتك اليومية لتحقق جودة حياتك حتى وأنت في حالتك المرضية.

* طريقة الغذاء لمرضى الفشل الكلوي:
عندما لا تستطيع الكلي القيام بوظائفها بشكل سليم وطبيعي، يعيش الإنسان علي الكلية الصناعية لكي تخلص الجسم من السموم التي تتراكم في الدم وتسبب المرض للشخص.
وحيث أن وظيفة الكلية الطبيعية هو تخليص الدم من السموم علي مدار 24 ساعة، فآلة الغسيل الكلوي لا تنظف الدم بنفس كفاءة الكلية الطبيعية (أي طيلة اليوم)، ولذلك يجب أن يقلل الإنسان من كمية السموم المتراكمة ما بين الغسلة والأخرى ويتمثل ذلك في اتباع نظام غذائي محدود.

– وينقسم هذا النظام الغذائي إلي قسمين:
– الأطعمة التي ينبغي الحد منها.
– الأطعمة التي ينبغي اختيارها.

– قائمة بالمواد الغذائية التي ينبغي الحد منها:
1- البروتينات:
الوظيفة الأساسية للبروتينات إعادة بناء الأنسجة والعضلات، وكأي شيء هالك أو تالف في الجسم ينجم عنه نفاية سامة وتأتي دور الكلية فيما بعد للتخلص من هذه السموم، وبالنظر لهذه الدورة اللانهائية لابد من تقليل نسبة البروتينات للتخلص أو تقليص نسبة السموم. مع الوضع في الاعتبار أن كثرة البروتينات ترفع من نسبة السموم المتراكمة وتؤدي إلي تداعي المرض، وقلتها أيضاً تؤدي إلي نتائج عكسية منها ضعف العضلات والشعور بالوهن والضعف.
– وتنقسم البروتينات إلي محموعتين:
– المجموعة الأولي: اللحم البقري – السمك – الدجاج – البيض – اللبن – كل منتجات الألبان ماعدا الزبد والقشدة.
– المجموعة الثانية: الخبز – الأرز – المكرونة – البطاطس – البسكويت – الدقيق – الآيس كريم.

2- السوائل:
– كافة أنواع السوائل مهما اختلفت، أما عن الماء فيتبع الآتي معه:
1- المقدار المسموح به: 500 مليمتر (2 كوب كبير).
2- الكمية الزائدة: تؤدي إلي ارتفاع ضغط الدم ومن ثَّم إجهاد القلب.
3- الكمية القليلة: تؤدي إلي انخفاض ضغط الدم ومن ثَّم شعور الإنسان بالدوار.

3- الملح:
العدو الأول لمرضي الفشل الكلوي وتفسير تجنب استخدامه هو أنه يزيد المريض عطشاً شديداً .لذا يجب عدم وضع ملح عند الطبخ أو عند تناول الطعام، وخطوات التقليل منه تتمثل في التالي:
1- كما سبق وأن ذكرنا تجنب وضع الملح علي الأطعمة عند طهيها أو علي مائدة الطعام.
2- الابتعاد عن الأطعمة التي بها نسبة صوديوم مرتفعة:
– كل أنواع الجبن ما عدا الجبن غير المملح.
– بدائل الأملاح.
– الأطعمة المعلبة من الخضراوات والحساء.
– الزبد المملح.
– المخللات.
– المايونيز.
– الشيكولاته، مشروب الشيكولاته.
– رقائق البطاطس (الشيبسي).
– الدقيق المخلوط بالخميرة.
– الكاكاو.
– التونة.
– البسطرمة واللانشون.
– السجق.
– جميع الوجبات الجاهزة في المحال أو المطاعم.
– الطوفي.
– المكسرات.
– الزيتون.
– كل أنواع الحبوب.
– السلطة ذات التوابل والكريمة.
– بيكربونات الصودا.
– السمن النباتي المملح (مارجرين).
– القوانص (المجانق).

4- البوتاسيوم:
البوتاسيوم هام لتغذية الأعصاب والعضلات، وبما أن قلبك مكون من أنسجة من الأعصاب والعضلات فكثرة تناوله يمثل خطراً كبيراً عليك حتى وإن لم تعاني من علة ما وليكن الفشل الكلوي.
* النظام الغذائي مع البوتاسيوم:
يتوافر البوتاسيوم في جميع أنواع الفاكهة والخضراوات وبعضاً من المأكولات الأخرى.
– تقنين تناول الخضراوات والفاكهة.
– تجنب الأطعمة التي تحتوي علي نسب بوتاسيوم مرتفعة:
1- القهوة (يكفي فنجان واحد في اليوم الواحد).
2- البيرة الكحولية وغير الكحولية.
3- الليمون بكمية كبيرة.
4- عصير التفاح.
5- عصير الكريز.
6- عصير الفاكهة (باستثناء المسموح به من قبل الطبيب).
7- الفواكه المجففة مثل الزبيب والقراصية.
8- العسل الأسود.
9- بدائل الملح.
10-المكسرات.
11- الصويا بمنتجاتها.
12- الشيكولاته.
13- الكاكاو.
14- رقائق البطاطس (شيبسي).
15- اللبن المركز.
√ 16- كل أنواع الردة.
√ 17- عصير الطماطم.
18- الشمام.
19- الكمثرى.
20- عش الغراب (مشروم).
21- السبانخ.
22- الأفوكادو.
23- الزبيب.
24- البلح.
25- اللبن الزبادي.

– ملاحظة:
√ هذه العلامة تعني أن المواد الغذائية عالية في نسبة أملاحها أيضاً.

– قائمة بالمواد الغذائية التي ينبغي اختيارها:
– توجد خمسة قوائم لغذاء مرضى الفشل الكلوي:
1- القائمة الأولي.
2- القائمة الثانية.
3- قائمة أطعمة البوتاسيوم المنخفض.
4- قائمة السوائل.
5- قائمة السعرات الحرارية.

– القائمة الأولي:
1- بيضة واحدة.
2- 180 ملليمتر من اللبن (علي أن يحسب من كمية السوائل المسموح لك بها أو من اللبن الزبادي).
3- 25 جرام من اللحم المطبوخ بدون ملح بكافة أنواعه (ضأن – كندوز – بتلو – دجاج – ديك رومي – بط – كبد – قلب – مخ – لسان – كلاوي).
4- 35 جرام من السمك بدون ملح وجلد أو عظم.
5- 50 جرام من الجبن غير المملح.

– القائمة الثانية:
1- 20 جرام من الخبز.
2- 15 جرام من الدقيق.
3- عدد 2 رقائق بسكويت.
4- 15 جرام من الكورن فليكس.
5- 40 جرام مكرونة أو إسباجيتي.
6- 60 جرام أرز مسلوق.
√ 7- ثمرتان بطاطس في حجم البيضة.

– ملاحظة:
√ يتم تناول البطاطس مرة واحدة في اليوم، وقبل تناولها بصورها المتعددة سواء مسلوقة أو محمرة تسلق في ماء مغلي لمدة 20 دقيقة بدون إضافة الملح لها.

– قائمة أطعمة البوتاسيوم المنخفض:
100 جرام من المأكولات التالية:
– بصل أخضر.
– جزر.
– كرنب.
– باذنجان.
– خيار طازج.
– فلفل أخضر.
– كرفس.
– قرنبيط.
– بصل (بكافة أشكاله).
– فلفل أحمر.
– لفت.
– ثمرتان يوسفي طازج.
– كمثري طازجة.
– ليمونة واحدة متوسطة الحجم.
– فواكه معلبة.
– توت.
– فاصوليا خضراء.
– تفاح.
– فجل أبيض.
– جريب فروت.
– كوسة.

* 75 جرام من المأكولات التالية (باستثناء النسب الأخرى لبعض الأطعمة):
– برقوق.
– بسلة.
– فلفل أحمر طازج.
– عدس.
– فراولة.
– خس (50 جرام).
– طماطم.
– فجل أحمر (50 جرام).
– ذرة مجمدة.
– فول أخضر.
– فاصوليا.
– جزر.
– "كوز" ذرة.
– قرنبيط (بعض أنواعه).
– فلفل أخضر.
– كرنب (بعض أنواعه).

* 50 جرام من المأكولات التالية:
– ينبغي اختيار نوعين علي الأكثر في اليوم الواحد من الأطعمة التالية:
– خرشوف.
– خوخ.
– بطيخ.
– مانجو.
– رمان.
– قرع عسل.
– شمر.
– تين برشومي.
– برقوق أحمر.
– جوز هند طازج.
– موز.
– جرجير طازج (25 جرام).
– فجل طازج (25 جرام).
– بطاطا.
– جزر.
– كراث.
– باميا.
– بسلة ناشفة.
– مشمش معلب.
– أبو فروة.
– بصل مقلي.
– جنزبيل.
– كرفس.
– فاصوليا بيضاء.
– جوافة.
– أناناس.

– ملاحظة: بالنسبة لجميع المأكولات المعلبة لا ينصح بتناول عصائرها.

* الأعشاب والتوابل:
علي الرغم من أن التوابل توجد بها نسبة أملاح، إلا أن الطعام لا يكون له مذاق بدونها، فهذه قائمة بأنواع الأعشاب والتوابل التي تحتوي علي نسب من البوتاسيوم والصوديوم القليلة:
– فلفل أحمر شطة.
– جنزبيل.
– كركم.
– زعتر هندي.
– شمر.
– فجل أبيض.
– نعناع.
– جوزة الطيب.
– ماء ورد.
– زعتر.
– فلفل.
– رائحة اللوز.
– رائحة الفانيليا.
– قشرة جوزة الطيب.
– قرفة.
– قرنفل.
– كراوية.
– خردل.
– بودرة الكاري.

* قائمة السوائل:
1- شاي.
2- قهوة مغلية ومصفاة لا تزيد عن 150 ملليمتر.
3- كوكا كولا.
4- ليمون.
5- برتقال.
6- جريب فروت.
7- أناناس.
8- لبن زبادي.
9- لبن حليب.

* قائمة السعرات الحرارية:
√ الدهون:
– الزبد وكذلك السمن نباتي بدون ملح (ويمكن استخدامهما مع البطاطس والخبز والخضراوات).
– الزيوت – الدهون.

√السكريات:
– السكر الأبيض أو البني.
– العسل الأبيض.

√الحلوى:
– النعناع.
– اللبان.

√منتجات قليلة الصوديوم وليس بها بروتين:
– الخبز -البسكويت – المكرونة (قليلة فى بروتيناتها).

* الحبوب:
– كورن فلاور.
– النشا (بعض أنواعه).

√ملاحظة: لا مانع من زيادة السعرات الحرارية إذا كان هناك نقصاً في الوزن باستخدام الأطعمة التي توجد أمامها علامة √

https://www.feedo.net/nutrition/patie…rePatients.htm

ثأآأآنكس هأآآجر..فدييتج والله..^^..تعبتج ويأآأآي

مشكووووووووووووووووووووووورة غناتي على المشروع
وبالتوفيق للجميع ان شاء الله
^_^

هاجر ما قصرت

بالتوفيق

ثقافه الفشل مدارس الامارات 2024.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تنكفئ داخل نفسك إذا فشلت، وقد يضيق الأفق المتسع عليك لأنك لم تضع أي احتمال للفشل عندما أقدمت على ذلك العمل، ولم تختر أي دائرة من الدوائر التي طرقتها وتخيلت أنها ستكون مركز الفشل.

ليس عندنا ثقافة الفشل كما يقول الكاتب أنيس منصور بمعنى (أننا إذا دخلنا في منافسة أو معركة فنحن نؤمن بأننا سوف ننتصر على طول الخط، ولكن ليس في حسابنا ما الذي تفعله إذا انهزمنا، مع أننا يجب أن نحسب للفشل كل حساب لكي ننهض ونعاود المحاولة. وفي الحروب هناك خطة للنصر وخطة للهزيمة وكيف يجمعون فلولهم وينسحبون في نظام دون خسائر جديدة، على اعتبار أن النجاح محتمل، والفشل محتمل أيضاً، ألمانيا تقبلت الهزيمة والانهيار الاقتصادي، والتفكك الاجتماعي ثم نهضت في كل المجالات حتى صارت اليوم أقوى دول أوروبا، والسبب أنها أدركت أن الفشل حقيقة وأنها لا تبكي على الماضي).

لا تتوقع الفشل ولا تفكر فيه ولذلك عندما يقع يكون تأثيره مؤلماً عليك عكس من استعد له، أو وضع احتمالات حدوثه قيد الحسبان.

في مباريات كرة القدم يتألم المشجعون الذين يعتقدون أن فرقهم لا تهزم وأنها تمضي دائماً في طريق النصر، وتجدهم عند الهزائم ينهارون ولا يستطيعون المواجهة مع الآخرين، رغم أن كرة القدم فوز وخسارة ولا يوجد فريق في العالم لم يفشل ولم يخسر وبالتالي الهزيمة ضمن مفردات اللعبة، ولا ينبغي أن تصيب المناصرين بالوجيعة.

في الحياة العامة من يسعى إلى تحقيق أحلامه بجدية، ويجاهد من أجلها من الممكن أن يستمتع بهذا الطريق الطويل الذي قد يؤدي إلى تحقيقها، لكن قد لا يكون النجاح هو النتيجة الحتمية في النهاية وكما يقال على المرء أن يسعى وليس عليه إدراك النجاح.

ينجح البعض، ويفشل آخرون ومع ذلك ليس هناك ناجح بالمطلق أو فاشل إلى الأبد. ويقول عالم النفس المشهور الدكتور (جاري أميري أنه قد يصعب التفريق بين الإنسان الفاشل، والإنسان النجاح لكن هناك ثلاث سمات رئيسية تستطيع من خلالها أن تفرق بين الإنسان الناجح والإنسان الفاشل وأولها:
أن الناجحين يتحملون مسؤولية أعمالهم، بينما الفاشلون يلقون باللوم على الآخرين عند حدوث مشاكل لهم، أو يصطنعون الأعذار لأنفسهم، والبشر جميعاً يبحثون عن أسهل الطرق للخروج من مهمة لم ينهوها، وإجابة الفاشلين دائماً إلقاء اللوم على مسببات أخرى وعدم التعوّد على عبارة (إنها غلطتي أنا، ولكنني سأبدأ باصلاحها حالاً).

ثانياً: يتعلم الناجحون من أخطائهم بدلاً من قبولها على أنها مؤشر آخر على عدم كفاءتهم، أما الفاشل فيقول (أكيد أنا غير مؤهل وعديم الفائدة، وقد ارتكبت خطأ آخر إذاً ليس لي أمل في التعلم) اجعل من أخطائك حجراً تقف عليه لتصبح أكثر فعالية، عود نفسك على قول «تعلمت الآن كيف أنني لم انجز تلك المهمة وفي المرة القادمة سأنجزها بطريقة أفضل».
ثالثاً: يتلهف الناجحون على إيجاد طرق جديدة ومجربة لإنجاز مهامهم، بينما الفاشلون يتمسكون بما تعودوا عليه قديماً.

في المقابل نجد في كتاب «قوة الإرادة» للمؤلف «انطوني بارنيللو» ما يمكن أن يعزز ثقة المتردد أو الفاشل، أو من يتوقع الفشل من خلال طرحه لنصائح عشر لهؤلاء الذين يمنعون أنفسهم من النجاح الذي يستحقونه لأنهم يعتقدون بأنهم ليسوا أذكياء أو ذوي مظهر جيد ويخشون الفشل رغم أن العلماء يعتقدون أن البشر يستخدمون أقل من 4 في المائة مما يعرفون.
ولزيادة الثقة في النفس يطرح المؤلف
أولا: افتح عقلك للأشياء الجديدة وحاول تجربة الهوايات التي لم تفكر في تجربتها من قبل. وكلما زادت معارفك شعرت بأنك أفضل من ذي قبل.
ثانياً: عليك أن تصبح خبيراً في بعض المواضيع، اذهب إلى المكتبة وخذ بعض الكتب في موضوع رئيسي يثير اهتمامك، عند ذلك سيأتي إليك الناس لذكائك.

ثالثاً: رافق أناساً متفائلين إيجابيين بدلاً من مرافقة دائمي الشكوى لأنه يثيرون حالة الاحباط لديك.
رابعاً: اقض وقتاً هادئاً مع نفسك لكي تريح عقلك وتمنح نفسك سلاماً داخلياً، مع اللجوء للتأمل.

خامساً: لا تتوقع الكمال من نفسك أو من الآخرين، فالبشر يخطئون، ولذلك اجعل لنفسك نسبة خطأ.
سادساً: ثق بنفسك في أنك تتخذ قرارات صحيحة، وباصغائك لمواهبك الجيدة فإنك سوف تتعلم الاعتماد على ذكائك الخاص للسير في طريق إيجابي في حياتك.
سابعاً: اشطب كلمة لا أستطيع من قاموسك واستبدل لها كلمة يمكنني عمله وبدّل خوفك بالثقة بنفسك.
ثامناً: استمع إلى الآخرين وتعلم منهم وانتبه إلى المتحدثين الممتعين الذين لديهم الموهبة لمساعدتك في اظهار أفضل ما عندك.

تاسعاً: واجه مخاوفك وتغلب عليها فنحن جميعاً خائفون من شيء ما. ولكن لا تسمح لهذا القلق بأن يكون عائقاً لك. فأنت تولد ولديك حالتا خوف طبيعيتان الأصوات العالية والسقوط، وكل المخاوف الأخرى مكتسبة.

عاشراً: تمسك بموقفك إذا كنت تعتقد اعتقاداً راسخاً في مسألة ما، فالتنازل عندما تكون على علم بأنك على حق أمر انهزامي لنفسك ويجب أن تثق في معتقداتك.
أخيراً
راهن على النجاح ولكن بنصيب المراهنة على الفشل حتى لا تتحول لحظة عدم تحقق النجاح إلى كارثة وعذاب قد لا ينتهي إلى الأبد..!!!

مشكورة على الطرح

في قلب الفشل تكمن ثروة تعليم الامارات 2024.

في قلب الفشل تكمن ثروة

كم منا يحجمون عن محاولة القيام بأمور جديدة لأنهم يخشون من الفشل ونحن لا نطرح أفكارنا في الاجتماعات خشية أن نبدو حمقى ، لا نطرح فكرة ذلك المنتج الجديد خشية أن يقابل بالرفض ، لا نحاول أن نطلب أطعمة أو مشروبات جديدة موجودة في قائمة الطعام خشية ألا ترضينا ..
هذا الصوت الداخلي المنتقد في أدمغتنا يمنعنا من تجربة أي شئ جديد ما دام الفشل موجودا باعتباره احتمالا قائما .. نرى أن الإخفاق أداة للتعلم ، ونعتبره إعداد للنجاح

ولكن إذا نقبنا عن كنوز جديدة ولم نتوصل إلى شئ ، فإن صوتنا الداخلي لا يكون بهذه الدرجة من السخاء : لقد فشلت ، لقد أخفقت . وبالتالي ، نكون أكثر ميلا لأن نقلع عن التنقيب تماما وكبالغين ، فنحن نسعى للكمال بحيث تكون محاولة فعل أي شئ قد نخفق فيه مصدر قلق لا داعي له ، وبالتالي نكتفي بالسلبية لكيلا نجازف بالظهور كحمقى ..

وهذه حماقة في حد ذاتها ، لأنه تقريبا لا شئ ذا قيمة يتحقق دون أن يكون طريق النجاح مفروشا بالعقبات والعمل الشاق . لقد اقتضى الأمر من توماس إديسون آلاف المحاولات قبل أن يتقن صنع المصباح الكهربائي ..
والمقصود هو أنه إذا أخفقت في محاولاتك المبدئية للعثور على الكنز ، فلتواصل التنقيب ، فالكنز موجود هناك ، كل ما هنالك هو أنك لم تعثر عليه . فلتستخدم الإخفاق منصة انطلاق نحو النجاح ، لا كعذر لليأس والإقلاع عن المحاولة . وإليك تركيبة سوف تساعدك على إعادة تشكيل موقفك تجاه الفشل :الشغف + الصبر = نجاحا طويل الأمد . لابد أن تكون هذه المعادلة التي تكررها مرارا وتكرارا متى وجدت نفسك في قلب عملية تنقيب طال أمدها ولم تؤت ثمارها حتى الآن ..

والشغف يعني أنك لا تنقب إلا عن الكنوز التي تهتم بشأنها . ذلك أمر أساسي . والصبر يعني أن تدرك أن بعض التنقيب لن يسفر عن شئ . لا بد من توقع ذلك . فبدلا من اعتبارات محاولات التنقيب التي لم تسفر عن شئ ، فلتعتبرها كأحجار يجب إزاحتها لتمهيدالطريق نحو النجاح .
إذا مزجت ما بين شغفك بما تقوم به بالصبر على مواصلة التنقيب عند العقبات الحتمية فسوف تكتشف أن ثمة ثروة داخل الفشل ..

# ابتهالك إلى الله والاعتماد عليه يعد طريقة فعالة لتجاوز أوقات الشدة التي يجلبها التغيير .
والايمان هنا ليس إيمانا سلبيا بأن كل شئ على ما يرام في النهاية ، بل هو إيمان فعال أنك إذا ما واصلت التنقيب والمحاولة دون يأس فإن الأمور الطيبة سوف تحدث . وإحدى الطرق للاحتفاظ بالإيمان في الأوقات الحالكة هو أن تتذكر بأن عوائد اليوم ، أحيانا ، لن تظهر قبل الغد ، وقد يكون الكنز موجودا تحت قدميك مباشرة دون أن تعلم ذلك ..

إن ممارسة هاتين الصفتين ( الصبر والشغف ) لا تكفل النجاح فقط ، ومع ذلك فإن عدم ممارستها يضمن لك الإخفاق . وعلى كل حال ، فإن حياة تخلو من الشغف ستصير حياة مملة لا تطاق . وإذا لم تمارس الصبر ، فإنك غالبا ستواصل التنقل من شئ إلى آخر دون أن تتوقف بما يكفي لأن تغرس البذور التي يمكنها أن تترعرع وتتحول إلى أن تكون حب حياتك ..

إن القيام بالتنقيب عن الكنوز الدفينة لا يكفل النجاح في بعض الأحيان ، ربما في أحيان كثيرة ، سوف تخرج خاوي الوفاض . وعندما تقوم بذلك ، تذكر هذه الحكمةلهنري فورد : مالفشل ، ببساطة ، إلا فرصة للبدأ من جديد ، ولكن هذه المرة بذكاء أكبر ، الأهم حين تفشل هو ما تفعله بعد ذلك ، وهذا هو ما يفصل بين الفوز والخسارة ..

# الخاسرون يقلعون عن المحاولة ويعودون لبيوتهم ، ويحكم عليهم بحياة من الاكتفاء والتسليم بالأمر الواقع . بينما يواصل الفائزون التنقيب في شغف ، ويسلحون أنفسهم بالصبر ، صبر يحمل إيمانا فعالا بأن أياما أفضل ستكون بانتظارهم ..

نقلته لكم من كتاب بعنوان الكنز الدفين ( نقب وسط حطام التغيير واعثر على الفرصة الذهبية التالية )تأليف جاري برادت ترجمة مكتبة جرير الطبعة الأولى 2024

ملاحظة : عنوان الموضوع هو العنوان الرئيسى للفصل التاسع من هذا الكتاب

منقول

يكفي لأن تغرس البذور التي يمكنها أن تترعرع وتتحول إلى أن تكون حب حياتك

الإيمان الصبر والإراده … تكفل النجاح

سلمت ع الطرح المشجع

مشروع تقصي الاغذية الملائمة لمرضى الفشل الكلوي مهم جدااا وعااجل – الامارات 2024.

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

بغيت مشروع الاحياء عن
مشروع تقصي الاغذية الملائمة لمرضى الفشل الكلوي
او
مشروع تقى الأغذيه الملائمة لمرضى الفشل الكلوي

فكرة المشروع … واهداف المشروع … كل شيء الله يخليكم طلبتكم ..

تعريفه /
يعتبرالفشل الكلوي المزمن تلفاً مستمراً غير رجعي في الوحدات الوظيفه للكليه (النفرونات) ، مما يزيد من تراكم فضلات الأيض (الهدم و البناء الخلوي)، و السوائل ، و اليوريا في الجسم و التي تسبب مجموعه من الأعراض و العلامات ، سأقوم بسردها لاحقاً.

أسباب الفشل الكلوي المزمن/
قسم العلماء اسباب الفشل الكلوى إلى ثلاث مجموعات و تشمل اسباب ما قبل الكلى ، ثم الكلى ذاتها ، ثم ما بعد الكلى .
و لكني سأقوم بذكر اكثر الاسباب شيوعاً و تشمل ما يلي :
· ارتفاع ضغط الدم المزمن الذي لم يتم علاجه ، و السكري.
· نقص الترويه / أي كميه الدم الواصل للكليه و ذلك لعة مسببات مثل : " الصدمات الناتجة من انخفاض ضغط الدم المفاجئ أو الحساسيه أو التسمم أو الحروق أو النزيف أو الجفاف أو المجاعات أو بسبب تناول بعض الأدويه و الافراط فيها، أو بسبب فقر الدم و أمراض الدم.
· التهابات الكليه المزمنه و تشمل: التهابات النفرونات " الوحده الوظيفة التي تقوم بفلتره الدم في الكليتين" ، و كذلك تلف النفرونات ، أو الاصابه ببعض الامراض المناعه الذاتيه كالذئبة الحمراء ، أو بسبب سرطان الكليه أو السل الكلوي الناتج عن السل الرئوي ، أو بسبب حصاوى الكلوى الذي ممكن أن يحدث انسداداً في المجاري البوليه و انسدادها .

مراحل الفشل الكلوي المزمن /
المرحله الأولى: Reduced Renal Reserve / و تتميز بتلف النفرونات و وضائفها يصل ل 40- 75% ، بلا اعراض للفشل الكلوي التي سأذكرها لاحقاً ، و لا يوجد أعراض الفشل الكلوي لان هناك من النفرونات السليمه ما يكفى للقيام بوضائف الكلى الطبيعيه .
المرحله الثانيه: Renal Insufficiency/ و يكون فيها التلف بمعدل 75- 90% ، و تتميز بارتفاع اليوريا و الكرياتينين ، و الأصابه بفقر الدم ، و كثرة ادرار البول .
المرحله الثالثه: End Stage Renal Failure/ و يكون فيها التلف بمعدل 90% فما أكثر ، و بذلك تظهر جميع اعراض الفشل الكلوي ، و ترتفع نسبه اليوريا و الكرياتينين و الفضلات النيروجينية في الدم ، و اختلال وظائف الجسم ، و نسب الشوارد ( البوتاسيوم ، الصوديوم ، و غيرها) .
الأعراض و العلامات /
ارتفاع ضغط الدم بسبب ارتفاع نسبه الصوديوم و قله استخراجه عبر الكلية التالفه.
الأرهاق و التعب العام ، و الاكتئاب و التوتر النفسي.
الغثيان و القيئ.
تغير في مستوى الوعي.
احتقان / هبوط / فشل عضلة القلب ، و تورم الرئتين و تراكم السوائل فيها و صعوبه التنفس .
التهاب عضلة القلب ، و التجويف الذي يحتويه (غشاء التاموس).
الحكه الشديدة بسبب تراكم اليوريا تحت الجلد .
رائحة نفس المريض بها الأمونيا .
فقر الدم .
التشخيص /

· يعتمد التشخيص على الفحص السريري ، و العلامات و الأعراض ، و كذلك الفحوصات المخبريه المتعلقة بفحص كيمياء الدم و الشوارد و تحاليل البول ، و الالتراساوند و الاشعه و العلامات الحيوية كضغط الدم ،و نسبه إدرار البول.
1.فحص انزيمات الكليه و اليويا و الكرياتينين .
2. تحاليل الدم CBC وABG و و فحص نسب الشوارد كالبوتاسيوم و الصوديوم و الكالسيوم و الفوسفات الذي يكون مرتفعاً و يسبب أمراض العظام.
3.الالتراساوند ( السونار) للبطن و الكليه .
4. الاشعه السينية و المقطعيه .

العلاج/
نبدأ بالعلاج الدوائي و علاج المضاعفات كارتفاع ضغط الدم و فقر الدم و نقص الكالسيوم و ارتفاع الفوسفات ، و ذلك من خلال:
اعطاء الأدويه الخافضة لضغط الدم
اعطاء هرمون الاريثروبيوتين ( هرمون تفرز الكليه ينشط نخاع العظم لتصنيع خلايا الدم الحمراء ، و يقل أو يتوقف افرازه في حاله الفشل الكلوي) .
اعطاء الحديد للمساعده في تصنيع خلايا الدم و التقليل من فقر الدم (الأنيميا)
اعطاء الكالسيوم لمعالجة النقص في الكالسيوم و ارتفاع نسبه الفوسفات.
اعطاء الديجيتلات (الديجوكسين) ، لعلاج احتقان و فشل عضلة القلب و احتقان الرئتين.
أما عن أسس الغذاء و الشراب الخاص بمرضى الفشل الكلوي المزمن ، تشمل :
البروتينات / يجب تنظيم تناول البروتينات ( اللحوم الحمراء و البيض و غيرها)، و يجب الحد من تناول الاسماك لاحتوائها على نسب مرتفعه من الفوسفات .
الأطعمه المعلبه و المملحه / يجب الحد منها لاحتوائها على نسب مرتفعه من الصوديوم الذي يزيد من ارتفاع ضغط الدم و مضاعفاته مثل السكتات الدماغيه و القلب و احتقان القلب و الرئتين.
الكربوهيدات و الدهون/ السكريات يفترض تناولها كافيه و لكن ليس بافراط لانها ترفع من نسبه الجلكوز بالدم ، و يجب التقليل من الدهون ايضاً ، حيث تزيد احتماليه تصلب الشرايين و ارتفاع ضغط الدم و مضاعفاته و زيادة العبء على البنكرياس الذي يفرز الأنسولين مهدداً المريض بالاصابه بقصور البنكرياس و الاصابه بمرض بالسكري.
و أخيراً / الغسيل الكلوي ( فلترة الدم الصناعيه) ، بعد ان يتم تعليم المريض بماهيه الغسيل الكلوي و طرقه و اساليبه و انواعه ، و تحضيره لذلك جراحياً أحياناً بعمل توصيل بين شريان و وريد في اليد تسمى فيستيويلا AVF،و التي تحتاج لمده 3 شهور ثم يبدأ الغسيل الكلوي من خلالها .
المضاعفات/
فقر الدم و فقدان الوزن و النحافه و حامضية الدم و مضاعفاته.
التهاب عضلة القلب ، و غشاء التاموس المحيط بعضله القلب.
ارتفاع نسبه البوتاسيوم و مضاعفاته كأمراض الجهاز العصبي و اختلالها .
ارتفاع ضغط الدم و مضاعفاته من سكتات دماغيه و قلبيه و غيرها .
ارتفاع نسبه الفوسفات و انخفاض نسبه الكالسيوم تسبب أمراض العظام.
الاكتئاب و الأمراض النفسيه و العزله احياناً.

https://vb.arabseyes.com/t18315.html

النظام الغذائي لمرضي الفشل الكلوي

* الفشل الكلوى:
– عندما يحدث خلل ما في إحدى وظائف الجسم لابد وأن يحدث تنظيم يقابله في نظام حياتك بشكل عام من التغذية والرياضة، بل وتغيير في أنشطتك اليومية لتحقق جودة حياتك حتى وأنت في حالتك المرضية.

* طريقة الغذاء لمرضى الفشل الكلوي:
عندما لا تستطيع الكلي القيام بوظائفها بشكل سليم وطبيعي، يعيش الإنسان علي الكلية الصناعية لكي تخلص الجسم من السموم التي تتراكم في الدم وتسبب المرض للشخص.
وحيث أن وظيفة الكلية الطبيعية هو تخليص الدم من السموم علي مدار 24 ساعة، فآلة الغسيل الكلوي لا تنظف الدم بنفس كفاءة الكلية الطبيعية (أي طيلة اليوم)، ولذلك يجب أن يقلل الإنسان من كمية السموم المتراكمة ما بين الغسلة والأخرى ويتمثل ذلك في اتباع نظام غذائي محدود.

– وينقسم هذا النظام الغذائي إلي قسمين:
– الأطعمة التي ينبغي الحد منها.
– الأطعمة التي ينبغي اختيارها.

– قائمة بالمواد الغذائية التي ينبغي الحد منها:
1- البروتينات:
الوظيفة الأساسية للبروتينات إعادة بناء الأنسجة والعضلات، وكأي شيء هالك أو تالف في الجسم ينجم عنه نفاية سامة وتأتي دور الكلية فيما بعد للتخلص من هذه السموم، وبالنظر لهذه الدورة اللانهائية لابد من تقليل نسبة البروتينات للتخلص أو تقليص نسبة السموم. مع الوضع في الاعتبار أن كثرة البروتينات ترفع من نسبة السموم المتراكمة وتؤدي إلي تداعي المرض، وقلتها أيضاً تؤدي إلي نتائج عكسية منها ضعف العضلات والشعور بالوهن والضعف.
– وتنقسم البروتينات إلي محموعتين:
– المجموعة الأولي: اللحم البقري – السمك – الدجاج – البيض – اللبن – كل منتجات الألبان ماعدا الزبد والقشدة.
– المجموعة الثانية: الخبز – الأرز – المكرونة – البطاطس – البسكويت – الدقيق – الآيس كريم.

2- السوائل:
– كافة أنواع السوائل مهما اختلفت، أما عن الماء فيتبع الآتي معه:
1- المقدار المسموح به: 500 مليمتر (2 كوب كبير).
2- الكمية الزائدة: تؤدي إلي ارتفاع ضغط الدم ومن ثَّم إجهاد القلب.
3- الكمية القليلة: تؤدي إلي انخفاض ضغط الدم ومن ثَّم شعور الإنسان بالدوار.

3- الملح:
العدو الأول لمرضي الفشل الكلوي وتفسير تجنب استخدامه هو أنه يزيد المريض عطشاً شديداً .لذا يجب عدم وضع ملح عند الطبخ أو عند تناول الطعام، وخطوات التقليل منه تتمثل في التالي:
1- كما سبق وأن ذكرنا تجنب وضع الملح علي الأطعمة عند طهيها أو علي مائدة الطعام.
2- الابتعاد عن الأطعمة التي بها نسبة صوديوم مرتفعة:
– كل أنواع الجبن ما عدا الجبن غير المملح.
– بدائل الأملاح.
– الأطعمة المعلبة من الخضراوات والحساء.
– الزبد المملح.
– المخللات.
– المايونيز.
– الشيكولاته، مشروب الشيكولاته.
– رقائق البطاطس (الشيبسي).
– الدقيق المخلوط بالخميرة.
– الكاكاو.
– التونة.
– البسطرمة واللانشون.
– السجق.
– جميع الوجبات الجاهزة في المحال أو المطاعم.
– الطوفي.
– المكسرات.
– الزيتون.
– كل أنواع الحبوب.
– السلطة ذات التوابل والكريمة.
– بيكربونات الصودا.
– السمن النباتي المملح (مارجرين).
– القوانص (المجانق).

4- البوتاسيوم:
البوتاسيوم هام لتغذية الأعصاب والعضلات، وبما أن قلبك مكون من أنسجة من الأعصاب والعضلات فكثرة تناوله يمثل خطراً كبيراً عليك حتى وإن لم تعاني من علة ما وليكن الفشل الكلوي.
* النظام الغذائي مع البوتاسيوم:
يتوافر البوتاسيوم في جميع أنواع الفاكهة والخضراوات وبعضاً من المأكولات الأخرى.
– تقنين تناول الخضراوات والفاكهة.
– تجنب الأطعمة التي تحتوي علي نسب بوتاسيوم مرتفعة:
1- القهوة (يكفي فنجان واحد في اليوم الواحد).
2- البيرة الكحولية وغير الكحولية.
3- الليمون بكمية كبيرة.
4- عصير التفاح.
5- عصير الكريز.
6- عصير الفاكهة (باستثناء المسموح به من قبل الطبيب).
7- الفواكه المجففة مثل الزبيب والقراصية.
8- العسل الأسود.
9- بدائل الملح.
10-المكسرات.
11- الصويا بمنتجاتها.
12- الشيكولاته.
13- الكاكاو.
14- رقائق البطاطس (شيبسي).
15- اللبن المركز.
√ 16- كل أنواع الردة.
√ 17- عصير الطماطم.
18- الشمام.
19- الكمثرى.
20- عش الغراب (مشروم).
21- السبانخ.
22- الأفوكادو.
23- الزبيب.
24- البلح.
25- اللبن الزبادي.

– ملاحظة:
√ هذه العلامة تعني أن المواد الغذائية عالية في نسبة أملاحها أيضاً.

– قائمة بالمواد الغذائية التي ينبغي اختيارها:
– توجد خمسة قوائم لغذاء مرضى الفشل الكلوي:
1- القائمة الأولي.
2- القائمة الثانية.
3- قائمة أطعمة البوتاسيوم المنخفض.
4- قائمة السوائل.
5- قائمة السعرات الحرارية.

– القائمة الأولي:
1- بيضة واحدة.
2- 180 ملليمتر من اللبن (علي أن يحسب من كمية السوائل المسموح لك بها أو من اللبن الزبادي).
3- 25 جرام من اللحم المطبوخ بدون ملح بكافة أنواعه (ضأن – كندوز – بتلو – دجاج – ديك رومي – بط – كبد – قلب – مخ – لسان – كلاوي).
4- 35 جرام من السمك بدون ملح وجلد أو عظم.
5- 50 جرام من الجبن غير المملح.

– القائمة الثانية:
1- 20 جرام من الخبز.
2- 15 جرام من الدقيق.
3- عدد 2 رقائق بسكويت.
4- 15 جرام من الكورن فليكس.
5- 40 جرام مكرونة أو إسباجيتي.
6- 60 جرام أرز مسلوق.
√ 7- ثمرتان بطاطس في حجم البيضة.

– ملاحظة:
√ يتم تناول البطاطس مرة واحدة في اليوم، وقبل تناولها بصورها المتعددة سواء مسلوقة أو محمرة تسلق في ماء مغلي لمدة 20 دقيقة بدون إضافة الملح لها.

– قائمة أطعمة البوتاسيوم المنخفض:
100 جرام من المأكولات التالية:
– بصل أخضر.
– جزر.
– كرنب.
– باذنجان.
– خيار طازج.
– فلفل أخضر.
– كرفس.
– قرنبيط.
– بصل (بكافة أشكاله).
– فلفل أحمر.
– لفت.
– ثمرتان يوسفي طازج.
– كمثري طازجة.
– ليمونة واحدة متوسطة الحجم.
– فواكه معلبة.
– توت.
– فاصوليا خضراء.
– تفاح.
– فجل أبيض.
– جريب فروت.
– كوسة.

* 75 جرام من المأكولات التالية (باستثناء النسب الأخرى لبعض الأطعمة):
– برقوق.
– بسلة.
– فلفل أحمر طازج.
– عدس.
– فراولة.
– خس (50 جرام).
– طماطم.
– فجل أحمر (50 جرام).
– ذرة مجمدة.
– فول أخضر.
– فاصوليا.
– جزر.
– "كوز" ذرة.
– قرنبيط (بعض أنواعه).
– فلفل أخضر.
– كرنب (بعض أنواعه).

* 50 جرام من المأكولات التالية:
– ينبغي اختيار نوعين علي الأكثر في اليوم الواحد من الأطعمة التالية:
– خرشوف.
– خوخ.
– بطيخ.
– مانجو.
– رمان.
– قرع عسل.
– شمر.
– تين برشومي.
– برقوق أحمر.
– جوز هند طازج.
– موز.
– جرجير طازج (25 جرام).
– فجل طازج (25 جرام).
– بطاطا.
– جزر.
– كراث.
– باميا.
– بسلة ناشفة.
– مشمش معلب.
– أبو فروة.
– بصل مقلي.
– جنزبيل.
– كرفس.
– فاصوليا بيضاء.
– جوافة.
– أناناس.

– ملاحظة: بالنسبة لجميع المأكولات المعلبة لا ينصح بتناول عصائرها.

* الأعشاب والتوابل:
علي الرغم من أن التوابل توجد بها نسبة أملاح، إلا أن الطعام لا يكون له مذاق بدونها، فهذه قائمة بأنواع الأعشاب والتوابل التي تحتوي علي نسب من البوتاسيوم والصوديوم القليلة:
– فلفل أحمر شطة.
– جنزبيل.
– كركم.
– زعتر هندي.
– شمر.
– فجل أبيض.
– نعناع.
– جوزة الطيب.
– ماء ورد.
– زعتر.
– فلفل.
– رائحة اللوز.
– رائحة الفانيليا.
– قشرة جوزة الطيب.
– قرفة.
– قرنفل.
– كراوية.
– خردل.
– بودرة الكاري.

* قائمة السوائل:
1- شاي.
2- قهوة مغلية ومصفاة لا تزيد عن 150 ملليمتر.
3- كوكا كولا.
4- ليمون.
5- برتقال.
6- جريب فروت.
7- أناناس.
8- لبن زبادي.
9- لبن حليب.

* قائمة السعرات الحرارية:
√ الدهون:
– الزبد وكذلك السمن نباتي بدون ملح (ويمكن استخدامهما مع البطاطس والخبز والخضراوات).
– الزيوت – الدهون.

√السكريات:
– السكر الأبيض أو البني.
– العسل الأبيض.

√الحلوى:
– النعناع.
– اللبان.

√منتجات قليلة الصوديوم وليس بها بروتين:
– الخبز -البسكويت – المكرونة (قليلة فى بروتيناتها).

* الحبوب:
– كورن فلاور.
– النشا (بعض أنواعه).

√ملاحظة: لا مانع من زيادة السعرات الحرارية إذا كان هناك نقصاً في الوزن باستخدام الأطعمة التي توجد أمامها علامة √

https://www.feedo.net/nutrition/patie…rePatients.htm

وحده من الناس ما قصرت

بالتوفيق

انكسارات الفشل تفتح ابواب النجاح تعليم الامارات 2024.

النجاح قريب منك، يحتاج الى خطوات وإرادة. إذا شعرت أن المسافات بعيدة, وبدأ اليأس يتسلل اليك, فكثف جهودك، فهذه أول بوارق النجاح. لاتستمع الى حاسديك وتجاهلهم, فهناك أناس يتخصصون فقط في محاربة النجاح لأنهم لا يفكرون في نجاحهم, بقدر ما يهتمون بتحجيم وإفشال الآخرين.لا تجعل حساباتك ماذا يقولون وكيف يفكرون. إنه تضييع للوقت وهدر للجهود. إجعل خطواتك ما تعتقد أنه يحقق نجاحك, ويتوافق مع مبادئك.

الإرادة والمثابرة تفتحان بوابات النجاح, والذين نجحوا في حياتهم وحققوا إنجازات كبيرة كانوا أشخاصا بسيطين مثلنا, يحلمون ويسعون واستطاعوا أن يصلوا بمراسيهم إلى شاطي النجاح, بعد مرورهم على موانيء الفشل, ومحطات المد والجزر في الحياة

ضع نصب عينيك المستقبل, واجعل سلاحك الثقة بالنفس, والإيمان الصادق.

وأي تجربة فشل هي تعزيز لاحتمالات النجاح. الحلم حق مشروع لكل شخص, ولكنه وحده لايحقق النجاح, بلالعمل على ترجمة الحلم الى واقع.

تمر علينا مراحل قد نفقد فيها الايقاع الطبيعي و تبعدنا عن المسار الأساسي, قد تضيع أيام, وربما ترحل سنين.

ولكن المبادرة بالعودة الى المسار ووضع العربة في مكانها الصحيح, ومواصلة المشوار بغض النظر عن محطات التوقف ومنعطفات التراجع, يمهد الطريق لخطوات أكثر ثقة وأقرب الى النجاح.

التراجعات جزء من ضريبةالحياة, وجمال المستقبل أنه يلتهم الماضي.

لاتربط نجاحك بالمقارنات, فالنجاح الحقيقي هو توازنك الذاتي, والقدرة على استغلال امكاناتك المتاحة لك.

لاتخدعك الفلاشات, فهي مجرد أضواء خادعة. ركز على الأشياء الحقيقية, فهي التي تبقى.
الحياة جميلة تمتع بهافي لحظتها الآنية, وفي انتظار الأجمل في الغد.

النجاح قريب منك، يحتاج الى خطوات وإرادة. إذا شعرت أن المسافات بعيدة, وبدأ اليأس يتسلل اليك, فكثف جهودك، فهذه أول بوارق النجاح. لاتستمع الى حاسديك وتجاهلهم, فهناك أناس يتخصصون فقط في محاربة النجاح لأنهم لا يفكرون في نجاحهم, بقدر ما يهتمون بتحجيم وإفشال الآخرين.لا تجعل حساباتك ماذا يقولون وكيف يفكرون. إنه تضييع للوقت وهدر للجهود. إجعل خطواتك ما تعتقد أنه يحقق نجاحك, ويتوافق مع مبادئك.

الإرادة والمثابرة تفتحان بوابات النجاح, والذين نجحوا في حياتهم وحققوا إنجازات كبيرة كانوا أشخاصا بسيطين مثلنا, يحلمون ويسعون واستطاعوا أن يصلوا بمراسيهم إلى شاطي النجاح, بعد مرورهم على موانيء الفشل, ومحطات المد والجزر في الحياة

ضع نصب عينيك المستقبل, واجعل سلاحك الثقة بالنفس, والإيمان الصادق.

وأي تجربة فشل هي تعزيز لاحتمالات النجاح. الحلم حق مشروع لكل شخص, ولكنه وحده لايحقق النجاح, بلالعمل على ترجمة الحلم الى واقع.

تمر علينا مراحل قد نفقد فيها الايقاع الطبيعي و تبعدنا عن المسار الأساسي, قد تضيع أيام, وربما ترحل سنين.

ولكن المبادرة بالعودة الى المسار ووضع العربة في مكانها الصحيح, ومواصلة المشوار بغض النظر عن محطات التوقف ومنعطفات التراجع, يمهد الطريق لخطوات أكثر ثقة وأقرب الى النجاح.

التراجعات جزء من ضريبةالحياة, وجمال المستقبل أنه يلتهم الماضي.

لاتربط نجاحك بالمقارنات, فالنجاح الحقيقي هو توازنك الذاتي, والقدرة على استغلال امكاناتك المتاحة لك.

لاتخدعك الفلاشات, فهي مجرد أضواء خادعة. ركز على الأشياء الحقيقية, فهي التي تبقى.
الحياة جميلة تمتع بهافي لحظتها الآنية, وفي انتظار الأجمل في الغد.

م.ن

السسلام عليكم
نصصايح طيبـ’ه
اششكرج

تسلمين ع النصائح
يعطيك الف عااافيه

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

المفروض الفشل يكون سبب للاستمرار مب الاستسلام..

يعني كل شي بالمحاولة والاصرار يتحقق..

ما قصرتي..

طلب استبيان عن مرض الفشل الكلوي للصف الحادي عشر 2024.

السلام عليكم اريد ورقة استبيان عن مرض الفشل الكلوي ممكن تساعدني

قلبي شموخي … لا يتم وضع اسئلة اي استبيان هكذا جزافا .. وانما لكل سؤال هدف مرجو منه في عملك
لا ندري هل هو بحث ام تقرير ام ماذا ؟؟؟

لذا يجب عليك قراءة ما كتبت عن المرض واكتب الاسئلة التي ترد على خاطرك وانت تقرأ .. ثم حللها وانظر ما قد تحتاج اليه في عملك

كلامي عام … ادري بس للعلم … الاستبيان ليس فقط رص اسئلة بل فكر وهدف…

وبالتوفيق

__________________

حالتي النفسية هنا…
خليجية
https://www.eoman.almdares.net/up/12642/1258477388.jpg
"شكرا "لمن اهداني التوقيع